Recientemente un artículo en una revista científica recogía un caso atípico de reacción extraña en un hombre joven, de 27 años, tras mantener relaciones sexuales. La publicación, Urology Case Report, recogía la descripción de «un varón sano que se presentó con una queja principal de síntomas similares a los de la gripe que se desencadenaron en el momento la eyaculación. Desarrolló tos, rinorrea, estornudos, así como una erupción en forma de colmena en los antebrazos al expulsar el semen».
Lo cierto es que sufrir este tipo de ‘efectos secundarios’ a la eyaculación no es muy habitual. En todo el mundo no hay más de 60 o 70 años casos descritos en la literatura. «Los síntomas son tan inespecíficos que pasa desapercibida. Pueden aparecer de media hora a una hora después de la eyaculación y durar hasta una semana», apunta explica Eduard Ruiz-Castañé, director del Servicio de Andrología de la Fundació Puigvert.
De hecho, el mismo andrólogo Ruiz-Castañé cuenta que «no estamos ante una enfermedad común» y recuerda que en sus 45 de años de profesión médica ejerciendo como andrólogo «no habré visto en el centro más de dos casos». Da igual si el sexo se tiene solo o acompañado, los médicos también han registrado casos con la masturbación. «Basta con que el semen salga de las bolsas seminales y sea expulsado».
Si bien no resulta habitual, los pocos que lo sufren, como el joven que recoge la publicación, lo pasan mal y evitan tanto las relaciones sexuales como el alivio personal. «Debido a la naturaleza angustiosa de sus síntomas, evitaba activamente cualquier actividad sexual o relaciones románticas», apuntan.
Otras formas de denominación del síndrome de la enfermedad postorgásmica (POIS, por sus siglas en inglés) son la alergia al semen o «reacción autoinmune a su propio pene». Y sobre esto, los científicos tratan de buscar una explicación para poder poner remedio, porque de lo contrario lo único que se puede hacer es espaciar las relaciones sexuales. «Evitar el sexo es lo único efectivo», sentencia el andrólogo de la Fundació Puigvert.
ÚLTIMO CASO ATÍPICO DE ALERGIA AL SEMEN
Andrew Shanholtzer, de Facultad de Medicina William Beaumont de la Universidad de Oakland (EEUU), uno de los autores de la descripción del caso también cuenta que el joven «notó adenopatías faciales y cervicales que empeoraron con el aumento de la frecuencia de la eyaculación. Él cree que sus síntomas comenzaron alrededor de los 18 años después de un caso de sospecha de epididimitis aguda».
Pero, ¿en qué consiste este síndrome? «Parece que es una como una reacción alérgica al semen de un del propio individuo», explica Ruiz-Castañé, que apunta a la existencia de varias hipótesis que intentan dar una explicación a este extraño efecto colateral del orgasmo en algunos varones.
En realidad, la descripción del síndrome de la enfermedad postorgásmica es reciente. Hace 20 años, Marcel D. Waldinger, neuropsiquiatra del Departamento de Psiquiatría Consultiva y del Departamento de Neurosexología para pacientes ambulatorios del Hospital Leyenburg en La Haya (Países Bajos), recogió el primer caso y tiempo después recopiló más hombres con este mismo problema.
Las señales de alarma no son concretas y su inespecificidad puede llevar a confundir con procesos gripales o malestares pasajeros. «Las características más o menos habituales que comparten todos los casos recogidos es que suelen notar al momento o rato después de la eyaculación como un dolor muscular en todo el cuerpo, como si fuera una gripe, cansancio general a modo de fatiga, pueden aparecer mareos, náuseas e incluso desencadenar un estado depresivo».
Desde un punto de vista positivo, estas manifestaciones no suelen durar más allá de una semana. De ahí la recomendación de evitar el sexo a diario o con excesiva frecuencia. También hay que tener en cuenta que no siempre las señales de alarma aparecen en el mismo momento de la salida del semen, se pueden desencadenar de media hora a una hora más tarde. Según los expertos, esto dificulta unir en el mismo espacio temporal causa (sexo) y efecto (malestar o alergia).
Uno puede mantener una relación sexual (o masturbarse) y realizar una serie de acciones en una hora que no le hagan pensar que las náuseas o el mareo está ligado al coito previo. Sí es más fácil si los síntomas aparecen en el momento más cercano a la eyaculación. «Y esto se debe a que una de las hipótesis que se baraja es que en el momento de la eyaculación los espermatozoides alguno pasa a la uretra y allí entra en contacto con células T y se produce la reacción del sistema autoinmune», expone el andrólogo.
Waldinger fue quién describió primero esta hipótesis. «Habló de la reacción autoinmune o antigénica que sería de alguna forma como una reacción del individuo a su propio semen», cuenta Ruiz-Castañé. Aunque otras teorías se basan en los cambios hormonales «porque se han recogido datos de varones que en el momento del orgasmo se dé una bajada de testosterona y una elevación de la prolactina». En definitiva, el andrólogo de la Fundació Puigvert comenta que el síndrome se engloba «dentro de aquellas enfermedades que se llaman psicosomáticas o hipocondríacas».
¿HAY TRATAMIENTO PARA LOS SÍNTOMAS DE LA ALERGIA AL SEMEN?
Dado que los síntomas, la mayoría leves, aunque molestos, pasan con el paso del tiempo, sí hay un botiquín con múltiples soluciones. «Aunque ya se sabe que si en Medicina hay muchas formas de tratar es que el origen no está claro, como en este caso», concreta Ruiz-Castañé. «A quien le ocurra hay que explicarle que no es nada malo, que nuevamente desaparece en pocos días y que hay opciones de tratamiento».
Aquí las opciones van desde el uso de antiinflamatorios, a antidepresivos a incluso a «vacunar al paciente con su propio semen diluido para desarrollar una respuesta inmune correcto. Se hace de forma progresiva», apunta al andrólogo.
Con este remedio, Waldinger consiguió que un paciente experimentara una mejora sintomática del 60% durante 31 meses con también un efecto positivo en la eyaculación precoz, mientras que en otro hombre la tasa de éxito llegó al 90% durante 15 meses.
Mientras no se precisa un abordaje que llegue tan lejos como la inmunoterapia, en el botiquín hay fármacos prácticos como el ibuprofeno o el diclofenaco (ambos antiinflamatorios no esteroideos). En algunos casos se necesita administrar algún antidepresivo. «En ocasiones también se prescriben, aunque con menos éxito, tramadol y escitalopram, que son sustancias que también tienen un efecto de tipo antiinflamatorio. Se utilizan para todas las neuralgias, por ejemplo, para la ciática o dolores de tipo».
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